Betreuung von Patienten mit einer Palliativerkrankung gem. Definition WHO*

• Max. 1 x pro Quartal abrechenbar 
• Max. für die Dauer von 5 Quartalen abrechenbar, für eine längere Dauer als 5 Quartale abrechenbar bei genau definierten Krankheitsbildern
• Keine Vergütung der Grundpauschale 0000
• Daneben im Quartal nicht abrechenbar: die Onkologiepauschale 0002, der Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. 2 Arzt-Patienten-Kontakten (Dokumentation APK mittels 0000) im Abrechnungsquartal, wobei 1 Kontakt durch 2 VERAH-Besuche ersetzt werden kann
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält
  

Betreuung von Patienten mit einer Palliativerkrankung gem. Definition EBM*

• Max. 1x pro Quartal
• Daneben im Quartal nicht abrechenbar: die Grundpauschale 0000, der Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003 (P3.1-3.3)
• Max. für die Dauer von 8 Quartalen abrechenbar
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt im Abrechnungsquartal
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält
  

Zuschlag für Betreuung von Patienten mit einer Palliativerkrankung gem. Definition WHO*

• Max. 1x pro Quartal
• Max. für die Dauer von 8 Quartalen abrechenbar
• Zusätzlich abrechenbar neben der Grundpauschale 0000
• Daneben im Quartal nicht abrechenbar: der Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt im Abrechnungsquartal
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält

Zuschlag für Betreuung von Patienten mit einer Palliativerkrankung gem. Definition WHO*

• Max. 1 x pro Quartal
• Zusätzlich abrechenbar neben der Grundpauschale 0000, dem Zuschlag für die Betreuung onkologischer Patienten 0002 und dem Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt im Abrechnungsquartal
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält

Hausärztliche Betreuung von Palliativpatienten

• Max. 1 x pro Quartal
• Max. 4 x pro HzV-Patient
• Zusätzlich abrechenbar neben der Grundpauschale 0000 und dem Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt im Abrechnungsquartal
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält

Betreuung von Patienten mit einer Palliativerkrankung gem. Definition WHO*

• Max. 1 x pro Quartal
• Daneben im Quartal nicht abrechenbar: die Onkologiepauschale 0002, der Zuschlag für den erhöhten Betreuungsaufwand 0003 für chronisch Kranke (Mitglieder)
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt, dokumentiert durch die Erfassung der Grundpauschale 0000 (ohne Vergütung)
• Wird nur dem Betreuarzt vergütet
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält

Zuschlag für Behandlung eines Palliativpatienten

• Max. 1 x pro Quartal
• Erforderlich: Erfassung des ICD-10-Code Z51.5 G für die palliative Betreuung
• Nur für Patienten mit mind. einem Arzt-Patienten-Kontakt, auch dokumentiert mit der Grundpauschale 0000
• Max. 5x im Leben eines HzV-Versicherten
• Nicht für HzV-Patienten abrechenbar, bei denen der Betreuarzt bereits Honorar für seine SAPV-Betreuung als SAPV-Arzt erhält